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关于留置针的常见问题解答

2020-11-12 13:31:24

  1、外周静脉留置针能留几天?


  按照国家行业标准:外周静脉留置针应3-4天(72~96h)更换一次。如果穿刺部位有红肿、渗出、疼痛等表现,应该立即拔除。


  根据美国(INS)标准:目前留置针没有极佳留置时间,但在选择外周静脉留置针时,往往结合预期的输液治疗时间,比如少于6天的输液选择打外周静脉留置针,如果大于1周,则会建议深静脉置管或者留置PICC(经外周静脉中心静脉置管)。但是当留置针出现红肿、疼痛、滴速减慢等情况时,也要马上拔除。


  总之,留置针能留多久,要具体情况具体分析。但专家建议,外周留置针应不要超过7天,预先评估可能会超过7天的,建议深静脉置管或者留置PICC。责任护士每天都会进行评估,如果有问题随时拔除,重新留置。


  2、为什么留置时间差那么多?


  影响留置时间的原因有很多,可以结合具体情况具体分析,就几个关键问题来进行解释。


  先来看留置部位:打在手背和打在前臂,两个部位活动度是不一样的。随着肢体活动及肌肉收缩,留置针软管会对静脉造成刺激,从而发生静脉炎、输液外渗/渗出等情况。相对而言,打在前臂部位的留置针就比打在手背部位的要更好些。


  再来看静脉用药:左氧氟沙星注射液,这个药物本来就容易引起静脉炎,也就是容易出现红肿疼痛、静脉变硬等情况;输入的液体少,用的是白蛋白、速尿,输完以后要用生理盐水冲管。就药物对静脉的刺激。


  除了这些因素,还与所患疾病的严重程度、基础疾病、是否高凝状态等因素有关,当然与护士维护是否规范等因素也是相关的。

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  3、多留几天会不会感染?


  留置针感染与留置时间是否有相关性呢?答案是肯定的。因此,如果不再需要输液,外周静脉留置针就建议尽早拔除。如果还需要输液治疗,那就要班班评估,发现穿刺点局部有红肿、疼痛、滴速减慢等症状,就要随时拔除。


  除了护士要做好班班评估,责任护士还要向患者做好健康教育,告知有任何不适,及时主动报告医护人员。


  4、外周留置针多久更换敷贴?


  ①外周静脉留置针用的是透明敷料,一般情况下至少7天更换一次敷料。


  ②发现留置针穿刺部位有渗血、渗液、敷贴卷边,就要随时更换敷贴。


  尽管如此,由于种种原因,仍然会有透明敷贴更换时间超过7天未及时更换的现象。


  哈尔滨哈西上门静点小编提示您需要引起注意的是,留置针软管在进入血管后,由于温度变化,软管会变软,在更换敷贴时很容易被带出血管外,操作时需特别小心。实在不方便操作的,那就留置7天拔除,重新留置新的留置针。


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